AGA治療でよく使われるミノキシジルですが、「どんな効果があるの？」「使っても大丈夫なの？」と疑問に思っている方も多いはず。
そこでこの記事では
- AGA治療に詳しい佐藤先生の解説
- AGA治療の体験者82名へのアンケート
などをもとに、ミノキシジルの効果を詳しくご紹介していきます。
この記事の監修者
佐藤 玲史先生
Original Beauty Clinic GINZA院長
東京医科歯科大学医学部医学科を卒業。首都圏のクリニック院長などを経て、Original Beauty Clinic GINZAを開業。どこまでも患者に寄り添う丁寧な診療で、「美容のかかりつけ医」になるべく日々診療に励んでいる。
この記事はダリア銀座スキンクリニックが公開前の確認をしています。
ライター井口Nukenu編集部
井口 正人
自身も薄毛に悩み、今までに80院以上のクリニックを調査。潜入調査や体験者の口コミといったリアルな情報を大切にしています。
※価格は税込みです。
※AGA治療は保険適用外・自由診療となります。
1．ミノキシジルの効果を医師が徹底解説
ミノキシジルは、AGAの治療に使われる代表的な治療薬の1つです。
ここからは、そんなミノキシジルの効果について、AGA治療に詳しい佐藤先生に質問してみました。
ライター井口ミノキシジルにはどんな効果が期待できるのでしょうか？
佐藤先生ミノキシジルを使うことで、発毛を促す効果が期待できます。
ミノキシジルの作用は？
①AGAで短縮された毛の成長期を延長
②血行促進して頭皮に栄養を届けやすくする
ことで発毛を促す作用があります。
佐藤先生また、ミノキシジルの外用薬*1はAGA治療のガイドラインで「推奨度A（行うよう強く勧める）」とされた治療法です。
ライター井口しっかりと認められている治療法ということですね。
佐藤先生その通りです。実際に治療で使われるケースは多いため、特徴やリスクについては、治療開始前に必ずチェックしましょう。
参照：日薬理誌「ミノキシジルの発毛作用について」、日本皮膚科学会「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版」
次の章からは、さっそくミノキシジルの特徴について詳しく解説していきます。
*1 ミノキシジルの内服薬は、国内未承認の薬となります。
2．ミノキシジルで効果を出すために必要な期間は？
佐藤先生ミノキシジルで効果を出すには、6か月程度は必要とされています。
期間については個人差が大きく、3か月くらいで変化が見られる人もいれば、1年以上経っても全く変わらないケースもあります。
◆ミノキシジルを使った症例写真*1
| 期間 | 頭頂部 | 生え際 |
|---|---|---|
| 1 カ 月 |  |  |
| 1カ月目では目立った変化はないことがほとんど。人によっては、初期脱毛で一時的に抜け毛が増える方もいます。 | ||
| 3 カ 月 |  |  |
| 早い人だと、3か月目で何らかの変化を感じる場合も。 | ||
| 6 カ 月 |  |  |
| 6か月ほど経っても何も変化が無い場合は、医師との相談のうえ、薬の種類や濃度を変更する場合もあります。 | ||
治療の詳細を見る
・年齢：30歳男性
・料金：10,800円～18,000円/月
・治療法：内服薬2種（デュタステリド、ミノキシジル）
・期間：6カ月
・リスク：性欲減退、ED（勃起不全）、肝機能障害など
・治療院：AGAヘアクリニック
※料金は治療当時のものとなり、変更の可能性があります。治療は自由診療です。
ライター井口なぜ、なかなか効果が出にくい人がいるのでしょうか。
佐藤先生AGAの主な原因は、悪性の男性ホルモンの働きですが、生活習慣の乱れなど様々な要因が組み合わさって薄毛になっている人だと、効果がすぐに出づらいこともあります。
また、AGAの症状の進行度によって治療に必要な期間が変わってくる場合も。
自分の症状にあった期間、治療を続ける必要があるため、途中でやめずにしっかり継続することが大切です。
3．外用薬と内服薬の違いは？副作用と特徴を解説
佐藤先生ミノキシジルには、外用薬と内服薬の2種類があります。
それぞれ起こりうる副作用の種類や特徴が異なるので、チェックしてみましょう。
◆外用薬と内服薬の違い
| 外用薬 | 内服薬*1 | |
|---|---|---|
| 使用方法 | 頭皮に直接塗布 | 錠剤を服用 |
| 作用部位 | 塗った部分に作用 | 全身に作用 |
| 副作用 | 皮膚の赤み、発疹、フケ、かゆみなど | 動悸、めまい、多毛症、肝機能障害など |
| 推奨度*2 | A（行うよう強く勧める） | D（行うべきではない） |
内服薬はAGAへの効果が期待できる一方、臨床試験による検証が十分されていないため、ガイドラインでは使用が推奨されていません。
副作用が起こる確率は？
ミノキシジルの外用薬で起こる副作用の確率は、全体で約8.82%とされています。
内服薬に関しては、国内未承認の薬であるため、公式な数値データはありません。
参照：厚生労働省「ミノキシジルのリスク区分について」
ライター井口ミノキシジルの内服薬は一般的に使われている薬なのでしょうか？
佐藤先生副作用の種類が多い内服薬ですが、実際の治療現場では、その効果への期待から使用を提案されるケースは多いでしょう。
ライター井口副作用についてはどう考えればいいのでしょうか？
佐藤先生もともと持病などが無い健康な方であれば、副作用について大きく心配しなくてよいでしょう。
また、特に起きやすいとされている全身の多毛症については、どうしても気になる場合は、内服ではなく、外用薬を頭皮にピンポイントで使うことがおすすめです。
また、過度に心配する必要はありませんが、副作用が起こる可能性は当然ゼロではありません。
使用する場合は、必ず専門知識を持つ医師の指導のもと服用するようにしてくださいね。
治療体験者82名にアンケート！
ミノキシジルは内服薬と外用薬のどちらを使っている？
ミノキシジルを実際に使っている82名に、内服薬と外用薬のどちらを使っているかをアンケートしたところ下記のような結果に！
アンケート結果
・内服薬を使っている：57％
・外用薬を使っている：26％
・どちらも使っている：17％
*インターネット調査（調査期間：2023/7/18～2023/8/5）、クリニックでAGA治療を経験した計82名を対象に実施
◆アンケートの回答例
37歳・りゅうさん外用薬を使用
ガイドラインにある治療法で安心感があることから選びました。
37歳・tsさん内服薬を使用
薬を服用するだけで良いので、続けやすいです。今のところは副作用も感じていません。
48歳・masaさん両方を使用
色々試してみて、自分には内服と外用の併用が一番合っていると思いました。
他の回答も見る
46歳・hideさん外用薬を使用
内服薬を使って副作用を感じたので、外用薬に切り替えました。
26歳・レイさん内服薬を使用
治療法には満足。ただ体毛が濃くなりやすく、こまめなケアが必要になりました。
31歳・KATOさん両方を使用
副作用は特に出ていませんが、外用薬はベタつくため、塗ると髪が脂ぎった印象になってしまいます。
効果への期待や医師からの提案で、内服薬を使用する方が多いということが分かりました。
また、効率的に薄毛をケアしたいという思いから、内服薬と外用薬を併用している方も一定数いるようですね。
4．ミノキシジルと他のAGA治療薬の違いを解説！併用する必要はある？
AGA治療薬には、ミノキシジルを含めて3種類あり、ミノキシジルとは作用が違います。
◆AGA治療薬の種類
| 種類 | 作用 |
|---|---|
| ミノキシジル | ・毛の成長期を延長 ・血行を促進 することで発毛を促す |
| フィナステリド （プロペシア） | ・AGAが起こる一因の酵素 （Ⅱ型の5α-リダクターゼ） を阻害し、抜け毛を予防 |
| デュタステリド （ザガーロ） | ・AGAが起こる一因の酵素 （Ⅰ型＆Ⅱ型の5α-リダクターゼ） を阻害し、抜け毛を予防 |
ミノキシジルが発毛を促す薬なのに対し、フィナステリドとデュタステリドは抜け毛を予防することが目的の薬です。
佐藤先生基本的には、フィナステリドかデュタステリドを使ったうえで、ミノキシジルを併用します。
まず抜け毛を予防しないと、発毛を促しても十分に毛が成長せず、すぐ抜けてしまうためです。
ライター井口必ず併用しなくてはいけないのでしょうか？
佐藤先生副作用の不安や予算の関係で、片方だけしか使わない方もいます。
必ず併用しなくてはいけない訳ではないため、ご自身の希望に合わせて選んでくださいね。
フィナステリドとデュタステリドの副作用を見る
| 種類 | 主な副作用と確率 |
|---|---|
| フィナステリド | ・性欲減退：約1.1% ・ED（勃起不全）：約1%未満 ・射精障害：約1%未満 ・精液量減少：約1%未満 ・抑うつ症状：約1%未満 ・肝機能障害：約1%未満 |
| デュタステリド | ・性欲減退：約3.9% ・ED（勃起不全）：約4.3% ・射精障害：約4.2% ・精液量減少：約1.3%未満 ・抑うつ症状：約1%未満 ・肝機能障害：約1%未満 |
クリニックで医師としっかり相談してから決めるようにしてくださいね。
▼「フィナステリドの効果」の詳細を知りたい方は下記の記事をご覧ください。
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5．ミノキシジルの使用で注意したい3つのポイント
AGA治療において欠かせないミノキシジルですが、実は使うのに注意すべきポイントがあります。
ミノキシジルの使用で注意したい3つのポイント
①初期脱毛が起こる可能性がある
②血圧関係の持病がある方は注意
③服用するときはお酒を控える
どれも大切なポイントなので、必ずチェックしてくださいね。
①初期脱毛が起こる可能性がある
佐藤先生「初期脱毛」とは、治療を開始した後に、一時的に抜け毛が増える症状のことです。
初期脱毛が起きるのは、元々生えていた細く短い毛が、新しく生えてくる元気な毛に押し出されるため。
初期脱毛は副作用というわけではなく、薬が正しく作用している証拠でもあります。
初期脱毛の期間はどれくらい？
治療を開始してから、「2週間～2カ月」ほどで初期脱毛が始まり、「2～3か月」ほどで自然におさまっていくことが多いとされています。
そのため、もし初期脱毛が起きても過度に心配せず、3か月ほどは様子をみてくださいね。
②血圧関係の持病がある方は注意
佐藤先生ミノキシジルは、血圧に影響を及ぼす可能性があります。
実は、ミノキシジルはもともと血圧降下剤として開発された薬。
そのため、血圧関係の持病がある方が服用すると、悪影響が出る恐れがあります。
使用自体がNGな場合も！
高血圧もしくは低血圧を治療中の方は、ミノキシジルの使用自体がNGになる場合があります。
もし、持病に心当たりのある方は、治療開始前に必ず医師へ申告するようにしてくださいね。
③服用するときはお酒を控える
佐藤先生飲酒をしたいときは、ミノキシジルを摂取してから7時間は空けましょう。
飲酒をすると、アルコールの作用により、一時的に血圧が下がります。
ミノキシジルも同じく血圧を下げる作用があるため、同時に摂取すると血圧が下がりすぎてしまい危険です。
外用薬も同じく注意です！
内服薬だけでなく、外用薬も同じように血圧降下作用があるため、どちらを使う場合にも注意が必要。
* ミノキシジルの内服薬は、国内未承認の薬となります。
さらに、過度な飲酒は肝臓に大きな負担をかけるため、ミノキシジルの副作用の1つ「肝機能障害」を引き起こすリスクを高める恐れも。
お酒を飲む方は、しっかり時間の間隔を空けて、適度に飲むようにしてくださいね。
6．ミノキシジルの費用を解説！安く抑える方法もある？
ここからは、ミノキシジルの外用薬と内服薬、それぞれの費用の相場をご紹介していきます。
佐藤先生ミノキシジルを含むAGA治療薬は、保険適用外の自由診療。
そのため、クリニックによってかかる費用も違います。
今回は、主要なAGAクリニック10院をチェックし、ミノキシジルの費用の相場を調査しました。
◆ミノキシジルの費用の相場
| 種類 | 相場（月額） |
|---|---|
| 外用薬 | 約10,000円 |
| 内服薬 | 約8,000円 |
調査したクリニック（10院）を見る
◆主要10院のミノキシジルの費用
| クリニック | 月額費用 （外用薬） | 月額費用 （内服薬） |
|---|---|---|
| AGAヘア クリニック | 13,000円 （来院時） | 10,000円 （来院時） |
| 湘南美容 クリニック | 4,980円 | 13,030円 |
| ゴリラ クリニック | 9,800円 | 8,140円 |
| イースト駅前 クリニック | 5,500円 | 8,250円 |
| AGAスキン クリニック | 6,800円 | 7,700円 |
| 駅前AGA クリニック | 7,700円 | 5,500円 |
| CLINIC FOR | 12,100円 | 8,140円 |
| 東京中央美容外科 | 5,940円 | 約5,000円 |
| 聖心毛髪再生外来 | 9,900円 | 6,600円 |
| 銀座総合美容 クリニック | 取扱なし | 7,700円 |
また、ミノキシジルには先発医薬品よりも価格を抑えた、ジェネリック医薬品があります。
ジェネリック医薬品とは？
先発品と同じ有効成分を使用して作られた後発医薬品のこと。開発費用などがかかっていない分、薬の料金が抑えられています。
少しでも費用を安く抑えたいという方は、ジェネリック医薬品を使いたいとクリニックへ相談してみてくださいね。
▼ジェネリック医薬品を取り扱っているクリニックは、下記の記事でご紹介していますよ。
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7．ミノキシジルに関してよくある疑問Q&A
最後は、ミノキシジルに関してよくある疑問について、佐藤先生に答えていただきました。
ミノキシジルに関してよくある疑問Q&A
Q1．ミノキシジルはいつまで使い続ける必要がある？
Q2．ミノキシジルは個人輸入でも買える？
Q3．ミノキシジルを使うのに年齢制限はある？
Q4．ミノキシジルは女性でも使える？
それでは見ていきましょう。
Q1．ミノキシジルはいつまで使い続ける必要がある？
佐藤先生A．基本的にはずっと使い続けていく必要があります。
AGAは進行性の症状のため、ミノキシジルなどの薬の服用をやめると、再び薄毛が進行してしまう可能性は高いでしょう。
そのため、薄毛にならないためには、基本的には薬をずっと服用していくことが必要です。
治療内容は変更していきます！
髪が自分の希望する状態になった後は
- 薬の量を減らす
- 薬の種類を変える
ことで、生やす治療から維持する治療へと変えていくのが一般的。
維持する治療法の場合は、フィナステリドもしくはデュタステリドだけを使うケースも多いです。
ライター井口一生治療を続けていく方が多いのでしょうか？
佐藤先生人によって様々ですが
・60歳になるまで
・子供が成人するまで
というように、自分が薄毛を妥協できるタイミングで治療は止めると決めている方もいます。
希望や予算とすり合わせて、自分にとってベストな選択をしてくださいね。
Q2．ミノキシジルは個人輸入でも買える？
佐藤先生A．購入はできますが推奨はできません。
ミノキシジルは、海外からの個人輸入でも購入することができます。
個人輸入は、クリニックや国内のドラッグストアで買うより安価で購入できるというメリットがある一方、デメリットもあります。
個人輸入のデメリット
- 偽物や粗悪品の場合がある
- 副作用が起きても補償などが無い
- 全て自己判断しなくてはならない
「費用がどうしても厳しい…」という場合以外は、クリニックで処方してもらうのがいいでしょう。
Q3．ミノキシジルを使うのに年齢制限はある？
佐藤先生A．20歳未満の方は使用禁止されています。
20歳未満の場合は、安全上の理由でミノキシジルの使用が禁止されています。
体の発達に影響を及ぼす可能性
20歳未満の体には、ミノキシジルがどのような影響を及ぼすのか十分な検証がされていません。体の発達などに悪影響がでる恐れがあるため、使用は避けましょう。
また、厳格な制限があるわけではありませんが、65歳以上の高齢者の方も使用には注意が必要です。
年齢を重ねて持病が増えると副作用のリスクも高くなるので、医師としっかり相談のうえ使用するようにしてくださいね。
Q4．ミノキシジルは女性でも使える？
佐藤先生A．女性も使用できます。
ミノキシジルは、女性の薄毛「FAGA」の治療にも使われている代表的な薬です。
FAGAの治療に使われる薬
①ミノキシジル（内服・外用薬）
…毛の成長周期を延長、血流を促進して発毛を促す
②パントガール
…髪の毛の生成を助ける栄養素を豊富に配合
ライター井口フィナステリドやデュタステリドは使えないのですか？
佐藤先生それらの抜け毛予防薬は、女性の場合は使っても効果自体が期待できません。
それどころか、妊娠時に使ってしまうと、男子胎児の発育に悪影響を及ぼす恐れがあります。
参照：日本皮膚科学会「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版」
フィナステリドやデュタステリドは皮膚からも吸収されるので、手などで直接触れることもNG。
女性が触れることがないように、注意して管理するようにしてくださいね。
8．まとめ
今回の記事では、ミノキシジルの効果について解説してきましたが、いかがでしたか？
最後に、ミノキシジルについて押さえておきたいポイントをまとめました。
ミノキシジルについて押さえておきたいポイント
・ミノキシジルの効果
・ミノキシジルの効果が出るまでの期間
・ミノキシジルの副作用
ミノキシジルを使って、自分の理想の髪や頭皮に近づけてくださいね。
参考文献
・日本皮膚科学会ガイドライン「男性型および女性型脱毛症診療ガイドライン2017年版」
・オルガノン プロペシア添付文書「プロペシア錠0.2mg／プロペシア錠1mg」
・GSK ザガーロ 添付文書「ザガーロカプセル0.1mg ザガーロカプセル0.5mg」
・厚生労働省「ミノキシジルのリスク区分について」
・厚生労働省「健康食品や医薬品、化粧品、医療機器等を海外から購入させる方へ」
・厚生労働省 医薬品・医療機器ページ
・日本赤十字社「薬の服用と献血ができるまでの期間について①」
・山田 久陽、池田 明子「男性型脱毛症治療薬の研究動向」
・花房 火月『ぜんぶ毛包のせい。』
・板見 智『専門医が語る 毛髪化学最前線』集英社
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※この記事は2024年3月の情報をもとにしています。
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